Gruppo Visana con servizio di ricezione dei dati certificato

Quasi un anno prima che venisse prescritta dal Consiglio federale, il Gruppo Visana ha istituito il cosiddetto servizio di ricezione dei dati, certificato dall’Associazione Svizzera per Sistemi di Qualità e di Management (SQS), un’organizzazione indipendente che offre servizi per la valutazione e la certificazione della qualità. In questo modo, il Gruppo Visana può ricevere ed elaborare sistematicamente le fatture ospedaliere e i dati sui trattamenti medici (MCD) nel pieno rispetto delle disposizioni sulla protezione dei dati.

A partire da inizio 2012, gli ospedali conteggiano le prestazioni stazionarie secondo gli importi forfettari per singolo caso basati sulla diagnosi (Swiss DRG). Visto che gli ospedali e gli assicuratori malattie non hanno trovato accordi sulla trasmissione dei dati riguardanti le diagnosi e i trattamenti, il Consiglio federale ha provveduto a emanare un’ordinanza.

 


In base a tale ordinanza, gli assicuratori malattie sono obbligati, massimo entro l’inizio del 2014, a gestire, conformemente la protezione dei dati, le fatture ospedaliere con i dati sui trattamenti medici (MCD) a carico dell’assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie tramite un servizio di ricezione dei dati certificato. Le strutture ospedaliere, invece, hanno l’obbligo di trasmettere agli assicuratori malattie assieme a ogni fattura i dati necessari ai fini del controllo.

Protezione dei dati garantita al 100%

Grazie al regolamento standardizzato, il Gruppo Visana garantisce la protezione dei dati di tutti gli assicurati, permettendo un conteggio delle fatture con gli ospedali rapido e orientato alla clientela. Tramite l’introduzione del nuovo servizio di ricezione dei dati, il controllo delle fatture ospedaliere per degenze stazionarie avverrà in maniera elettronica, standardizzata e conforme alla legge. Per gli assicurati questo nuovo regolamento non implicherà alcun tipo di cambiamento.

Visana in breve

Visana rientra tra le principali compagnie di assicurazioni malattie e infortuni in Svizzera. Offre l’assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie (AOMS) secondo la Legge sull’assicurazione malattie (LAMal), le assicurazioni complementari e di cose secondo la Legge sul contratto d’assicurazione (LCA) e le assicurazioni contro gli infortuni secondo la Legge sull’assicurazione contro gli infortuni (LAINF). Visana assicura clienti privati (singole persone e famiglie) e clienti aziendali (imprese, istituzioni e associazioni). A questi ultimi offre le assicurazioni contro la perdita di salario e contro gli infortuni. Complessivamente Visana conta circa 835'400 clienti privati, di cui circa 628'700 hanno stipulato un’assicurazione di base. A questi occorre aggiungere 16'250 clienti aziendali. Fra la sede centrale a Berna e in oltre 45 agenzie, il Gruppo Visana impiega circa 1400 persone in tutta la Svizzera, di cui due terzi sono donne. Il volume dei premi ammonta a circa 3,6 miliardi di franchi.

David Müller

Responsabile Comunicazione aziendale
Contatto